|
|
|||||||||||||||||||||||||||
Суббота, 04 Февраля, 2012
06:11 GMT 10:11 Москва Местное Время: 10:11
|
Суть проблемыВо второй половине ХХ века, после появления антибиотиков и успехов в осуществлении глобальных программ по борьбе с инфекционными заболеваниями, которые достигли своей кульминации в программе устранения оспы, казалось, что инфекционные заболевания становятся историей. Однако радость человечества оказалась преждевременной, инфекционные заболевания вернулись и угрожают жизни, здоровью и развитию миллионов людей во всем мире. Достаточно упомянуть, что туберкулез, который казался навсегда связанным с XIX веком, оставшись в романах Дюма и Ремарка, в настоящий момент убивает до двух миллионов человек ежегодно или четырех человек каждую минуту! Появились новые заболевания, такие как ВИЧ-инфекция, от вызываемого которой СПИДа с 1981 года умерло более 25 млн. человек, а еще 40 млн. человек без адекватного лечения приговорены к смерти. Инфекционные заболевания стали тормозом на пути экономического развития. Во многих странах Африки экономический рост остановился и даже повернулся вспять вследствие эпидемии ВИЧ-инфекции. Аналогичные проблемы могут поджидать страны Восточной Европы и Азии, где эпидемия началась значительно позже. Всемирная эпидемия (пандемия) гриппа, еще не начавшись, уже наносит серьезный экономический ущерб, нарушая торговые связи между странами и угрожая международному туризму. Именно поэтому страны "большой восьмерки" неоднократно обсуждали вопросы борьбы с отдельными инфекционными заболеваниями (ВИЧ/СПИД, туберкулез) на предшествующих саммитах и с готовностью откликнулись на предложение Российской Федерации включить тему противодействия инфекционным заболеваниям в качестве одного из основных вопросов в повестку дня Саммита в Санкт-Петербурге. Российская Федерация имеет колоссальный организационный и научный опыт в области противодействия инфекционным болезням, включая изучение возбудителей инфекционных болезней, разработку средств диагностики и иммунопрофилактики, организацию противоэпидемических мероприятий, мониторинг за инфекционными болезнями. Сама система существующего в России государственного эпидемиологического надзора, которая практически не имеет аналогов в мире, позволяет с высокой эффективностью реализовывать противоэпидемические мероприятия, как в нормальной жизни, так и в чрезвычайных ситуациях. В отличие от предыдущих саммитов, в Санкт-Петербурге планируется обсудить весь спектр вопросов, связанных с борьбой с инфекционными заболеваниями - от специфических вопросов противодействия эпидемиям ВИЧ/СПИД, туберкулеза, малярии, кори и других, до вопросов координации действий по предотвращению возникновения вспышек инфекционных заболеваний при природных и техногенных катастрофах и поиска способов обеспечить по возможности наиболее широкий доступ к лечению инфекционных заболеваний. Обсуждение будет концентрироваться на следующих вопросах. 1. Укрепление глобальной сети по мониторингу и контролю за инфекционными заболеваниями Своевременное распознавание начинающихся эпидемий и предсказание возможных путей распространения инфекций является важнейшим для адекватного ответа системы здравоохранения. В этой связи страны должны добиться большей координации национальных служб (например, путем скорейшего принятия Международных Медико-Санитарных Правил), обмениваться адекватной информацией, которую легко сравнивать, повышать потенциал эпидемиологических служб развивающихся стран по своевременному выявлению и реагированию на вспышки инфекционных заболеваний. Весьма важным является создание систем, которые могли бы, на основании данных о тенденциях в количестве случаев заболеваний, как у людей, так и у животных предсказывать возможные направления развития эпидемий у людей. 2. Борьба с гриппом птиц и подготовка к пандемии гриппа Оставаясь, по преимуществу, болезнью птиц, грипп H5N1, уже нанес человечеству серьезный ущерб, который измеряется как жизнями людей, заразившихся птичьим гриппом, так и значительно большего числа, пострадавших от экономических последствий эпидемии среди домашней птицы. Однако наиболее пугающей перспективой является приобретение этим вирусом способности передаваться от человека к человеку и, соответственно, начало пандемии гриппа. О том, насколько серьезными могут быть последствия подобной эпидемии можно судить по тому, что во время эпидемии гриппа-«испанки» в 1918-1919 годах от него умерло больше людей, чем на всех фронтах Первой мировой войны. Всемирная Организация Здравоохранения призывает все страны внимательно наблюдать за развитием эпидемии гриппа птиц и, при появлении случаев передачи инфекции от человека к человеку предпринять все силы по ограничению распространения этой болезни. В этой связи необходимо усилить подготовку к возможной пандемии путем обмена информацией, как между экспертами разных стран, так и путем информирования общественности; развивать лабораторный потенциал в регионах, наиболее подверженных угрозе гриппа птиц; способствовать развитию национальных систем мониторинга в тесном сотрудничестве с Всемирной Организацией Здоровья Животных и Сельскохозяйственной Организацией ООН (ФАО); создавать запасы препаратов, воздействующих на вирус гриппа и разрабатывать вакцины для их скорейшего применения в случае появления варианта вируса, способного вызвать пандемию. Экономические последствия паники могут оказаться столь же опасной, сколь и сама инфекция и поэтому необходимо принять меры для снижения отрицательного воздействия возможной пандемии гриппа на торговлю и экономические связи между странами. 3. Борьба с ВИЧ/СПИД, туберкулезом и малярией Вопросы борьбы с этими тремя заболеваниями, которые заслужили мрачное прозвище «больших убийц» неоднократно обсуждались на предшествующих встречах «Группы восьми»». Анализ выполнения предшествующих обязательств в этой области и подтверждение того, что борьба с ними остается в числе основных приоритетов требует продолжения работ по созданию вакцины против ВИЧ и развития региональной координации в данной области на уровне стран Восточной Европы и Центральной Азии. Необходимо формирования широкой коалиции, включающей гражданское общество и коммерческие структуры, для борьбы с эпидемией, реализацию адекватных программ профилактики. Важно признание того факта, что борьба с ВИЧ/СПИД должна быть мультисекторальной и начинаться с поддержки развития систем здравоохранения, способных реализовывать программы профилактики и лечения. 4. Искоренение полиомиелита Человечество на пороге важной победы над инфекционными заболеваниями. Полиомиелит, убивавший и калечивший детей в сороковые и пятидесятые годы ХХ века, почти устранен с лица земли. Отдельные случаи встречаются лишь в небольшом числе стран и скоро программы прививок против полиомиелита могут позволить уничтожить его и там. Необходимо найти средства на последнюю атаку на полиомиелит. Поскольку победа над полиомиелитом уже близка, то обсуждается вопрос о сохранении и использовании для борьбы с другими инфекционными заболеваниями той сети добровольцев и организаций, которые принимали участие в искоренении этого заболевания. 5. Корь и другие предотвратимые заболевания Несмотря на то, что существует эффективная и безопасная вакцина против кори, это заболевание продолжает уносить жизни тысяч детей во всем мире. Человечество имеет инструменты, которые в будущем могли бы помочь спасти детей и, в конце концов, искоренить это заболевание - это вакцина против кори. Поэтому необходимо предпринять усилия для обеспечения вакциной тех регионов, где она необходима, и «страны восьмерки» поддерживают инициативы Глобального Альянса по Вакцинам и Иммунопрофилактике, а также призывают ВОЗ начать реализацию планов по профилактике и искоренению кори. Еще один фокус рассмотрения - так называемые «забытые заболевания» - различные инфекционные заболевания, которые приносят страдания и смерть в странах тропического региона, но которым уделяется значительно меньше внимания, Кроме того, следует обратить внимание на проблему устойчивости возбудителей инфекционных заболеваний к существующим лекарствам и необходимости глобального сотрудничества по решению этой проблемы 6. Доступ к лечению и профилактике Важнейшим вопросом при планировании борьбы с инфекционными заболеваниями является вопрос о необходимых финансовых и кадровых ресурсах. Ограниченные возможности системы здравоохранения являются важнейшим барьером на пути обеспечения профилактики и лечения инфекционных заболеваний, поэтому необходимо разработать мероприятия по их укреплению и, в первую очередь, по укреплению кадрового состава. Эти мероприятия должны быть разработаны ВОЗ и поддержаны различными организациями-донорами. Для того, чтобы способствовать укреплению кадровых ресурсов здравоохранения и лечить больных необходимы финансовые средства. И в этом отношении могут быть полезными различные инновационные финансовые механизмы, которые могли бы позволить найти средства на реализацию программ борьбы с инфекционными заболеваниями. 7. Предотвращение и борьба с эпидемическими последствиями стихийных бедствий и техногенных катастроф Цунами в Азии, ураганы в Америке и землетрясения в Южной Азии продемонстрировали, насколько важна быстрая и скоординированная реакция на природные катастрофы. История учит, что разрушение инфраструктуры системы здравоохранения, которое часто является следствием природных и крупных техногенных катастроф резко увеличивает вероятность развития инфекционных заболеваний, поэтому необходимо укрепление способностей развивающихся стран справляться с последствиями катастроф и координация использования имеющихся ресурсов. И еще раз о важности поднятых Российской Федерацией проблем: Пока Вы читали эти строки в мире два ребенка умерли от малярии, туберкулез унес жизни шестерых человек и пятнадцать человек заразились ВИЧ.
G8RUSSIA © 2005|2006
|